Allegato A/2											
Marca da
Bollo  legale
(€. 16,00)	

Al Segretariato regionale per il Piemonte del Ministero dei beni e delle attività culturali e del turismo
Piazza S. Giovanni, 2
CAP 10122 Torino
PROCEDURA APERTA PER L’APPALTO DEI LAVORI DI Torino – Cappella della Santa Sindone- – Lavori di restauro, integrazione e finitura delle superfici.
Importo complessivo dell’appalto (compreso il totale degli oneri per la sicurezza e le spese relative al costo del personale): Euro 2.406.029,59 
Oneri di sicurezza non soggetti a ribasso d’asta: Euro 149.866,47 
Spese relative al costo del personale non soggette a ribasso d’asta: Euro 1.252.496,13
CUP F17H14000770007
CIG 6334473C79
Modulo dell’offerta
Il sottoscritto ………………………………………………………………. (cognome, nome e data di nascita) in qualità di …………………...…. (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell’impresa ………………………………. con sede in ……………………..  C.F. ………………..... P.ta I.V.A. …………………………………………………………………………………………………………

In caso di associazione temporanea di imprese o consorzi non ancora costituiti aggiungere:
quale mandataria della costituenda ATI/Consorzio ………………………………………………………...
•	il sottoscritto ……………………………………………………………………….. (cognome, nome e data di nascita) in qualità di …………………………. ……… (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell’impresa …………….…………………………..…………… con sede in ……………………………………… C.F. ……………………… P.ta I.V.A. .......………………. quale mandante della costituenda ATI/Consorzio…………………………………… ……………………….…..
•	il sottoscritto ……………………………………………………………………….. (cognome, nome e data di nascita) in qualità di …………………………. ……… (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell’impresa …………….…………………………..…………… con sede in ……………………………………… C.F. ……………………… P.ta I.V.A. .......………………. quale mandante della costituenda ATI/Consorzio…………………………………… ……………………….…..

Offre/offrono per l’esecuzione dei lavori oggetto del presente appalto un ribasso percentuale del  …………………. % (in cifre  ed in lettere) considerato al netto degli oneri per l’attuazione dei piani di sicurezza e delle spese relative al costo del personale, sul prezzo posto a base d’asta.
       I costi della sicurezza inerenti i rischi  specifici propri dell’attività dell’impresa appaltatrice inclusi nel prezzo offerto (art. 87 comma 4 del D.Lgs 163/2006 ) risultano essere pari ad euro
in cifre		_______________________________________________
in lettere	_______________________________________________

Il/i concorrente/i
……..…………………

N.B.:

•	La variazione percentuale  unica,   sul  prezzo dell’appalto dovrà, nell’offerta, essere espressa  in cifre e ripetuta in lettere.
•	Nel caso di consorzi o ATI non ancora costituiti l’offerta dovrà essere sottoscritta dai titolari o legali rappresentanti di tutte le imprese che costituiranno i raggruppamenti od i consorzi.